ВЛИЯНИЕ ЗАНЯТИЙ НА ПАССИВНОЙ ПОДВЕСНОЙ СИСТЕМЕ НА ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ ПОСТУРАЛЬНОЙ МУСКУЛАТУРЫ ПАЦИЕНТОВ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА НА ШЕЙНОМ УРОВНЕ


Коновалова Н.Г., Дедикова Т.Н., Хохлова О.И., Филатов Е.В., Макаров Д.Н.

Аннотация


Актуальность работы определяется необходимостью объективной информации о методах восстановления управления работой постуральных мышц инвалидов с травматической болезнью спинного мозга (ТБСМ) для специалистов, работающих с данным контингентом.

Цель исследования — изучить влияние занятий на пассивной подвесной системе на электрическую активность постуральной мускулатуры пациентов с повреждением спинного мозга на шейном уровне.

Материал и методы. Курс реабилитации на пассивной подвесной системе прошли 46 человек с ТБСМ, повреждением на шейном уровне (с полным нарушением проводимости — 20 человек, с неполным — 26). Пациентам проводили электромиографию: первично при поступлении в клинику, повторно — после курса реабилитации. Исследованные мышцы: прямая живота (уровни Th9, Th11), наружная косая, средняя и большая ягодичные. Учитывали среднюю и максимальную амплитуду, частоту. Пациентов разделили на группы по типам нарушения проводимости по спинному мозгу: А, В и С, D. Значимость различий между группами оценивали по критерию Манна – Уитни, внутри групп — по критерию Вилкоксона. Результаты считали статистически значимыми при р < 0,05.

Результаты. Различия величин средней, максимальной электрической активности, частоты сигналов всех исследованных мышц между группами на обоих этапах обследования были статистически значимы. В результате курса реабилитации у пациентов с нарушением проводимости типа А, В возросла частота сигнала при произвольном сокращении прямой мышцы живота на уровне Th9. У пациентов с нарушением проводимости типа С, D повысилась средняя и максимальная амплитуда электрической активности мышц брюшного пресса, частота сигнала от прямой мышцы живота на уровне Th11.

Заключение. Занятия на пассивных подвесных системах способствуют формированию произвольного управления работой постуральных мышц у инвалидов с ТБСМ, с повреждением спинного мозга на шейном уровне, с неполным нарушением проводимости.


Ключевые слова


травматическая болезнь спинного мозга; шейный уровень повреждения; электромиограмма

Полный текст:

Full Text PDF

Литература


Nevar SF. Comparative analysis of the technologies of passive suspension systems in rehabilitation. Health for Everybody. 2021; (1): 13-17. Russian (Невар C. Ф. Сравнительный анализ технологий пассивных подвесных систем в реабилитации // Здоровье для всех. 2021. № 1. С. 13-17)

Petrov KB, Mitichkina TV. Primitive reflexes at the spinal and stem level and their significance for the rehabilitation of patients with stroke: a short communication. Comorbid Neurology. 2024; 1(2): 90-96. Russian (Петров К. Б., Митичкина Т. В. Примитивные рефлексы спинально-стволового уровня и их реабилитационное значение у постинсультных больных: краткое сообщение // Коморбидная неврология. 2024. Т. 1, № 2. С. 90-96)

Michalik D, Herman U, Stangel-Wojcikiewicz K. Quantitative tools to assess pelvic floor muscle function – systematic review. Ginekol Pol. 2024; 95(9): 718-728

Zu Y, Luo L, Chen X, Xie H, Yang CR, Qi Y, et al. Characteristics of corticomuscular coupling during wheelchair Tai Chi in patients with spinal cord injury. J Neuroeng Rehabil. 2023; 20(1): 79

Balbinot G, Wiest MJ, Li G, Pakosh M, Furlan JC, Kalsi-Ryan S, et al. The use of surface EMG in neurorehabilitation following traumatic spinal cord injury: a scoping review. Clin Neurophysiol. 2022; 138: 61-73

Alcan V, Zinnuroğlu M. Current developments in surface electromyography. Turk J Med Sci. 2023; 53(5): 1019-1031

Li X, Liu H, Lin K-Y, Miao P, Zhang B-F, Lu S-W, et al. Effects of different sling settings on electromyographic activities of selected trunk muscles: a preliminary research // BioMed Research International. 2020;Jan 5; 2945952

Leszczyńska K, Huber J. Comparing Parameters of motor potentials recordings evoked transcranially with neuroimaging results in patients with incomplete spinal cord injury: assessment and diagnostic capabilities. Biomedicines. 2023; 11(10): 2602

Jung MK, Muceli S, Rodrigues C, Megia-Garcia A, Pascual-Valdunciel A, Del-Ama AJ, et al. Intramuscular EMG-driven musculoskeletal modelling: towards implanted muscle interfacing in spinal cord injury patients. IEEE Trans Biomed Eng. 2022; 69(1): 63-74

Sharma P, Naglah A, Aslan S, Khalifa F, El-Baz A, Harkema S, et al. Preservation of functional descending input to paralyzed upper extremity muscles in motor complete cervical spinal cord injury. Clin Neurophysiol. 2023; 150: 56-68

Silverman JD, Balbinot G, Masani K, Zariffa J, Eng P. Validity and reliability of surface electromyography features in lower extremity muscle contraction in healthy and spinal cord-injured participants. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2021; 27(4): 14-27

Castillo-Escario Y, Kumru H, Valls-Solé J, García-Alen L, Jané R, Vidal J. Quantitative evaluation of trunk function and the StartReact effect during reaching in patients with cervical and thoracic spinal cord injury. J Neural Eng. 2021; 18(4)

Mansur LL, Shakula AV, Gulevaty GV, Sobolev AV, Kuznetsov VM. Introducing the kinesitherapeutic device Exarta in comprehensive medical rehabilitation programs for patients with dorsopathies. Issues of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2022; 99(3-2): 128. Russian (Мансур Л. Л., Шакула А. В., Гулеватый Г. В., Соболев А. В., Кузнецов В. М. Внедрение кинезиотерапевтической технологии «Экзарта» в комплексные программы медицинской реабилитации пациентов с дорсопатиями // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2022. Т. 99, № 3-2. С. 128)

Vitenko UE, Medvedeva EN, Levenkov AE. Using exercises in suspension systems for restoring highly skilled sportsmen with myofascial disorders. Scientific Notes of the Lesgaft University. 2021; 7(197): 45-49. Russian (Витенко Ю. Э., Медведева Е. Н., Левенков А. Е. Использование физических упражнений в подвесных системах для восстановления высококвалифицированных спортсменов с миофасциальными нарушениями // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. 2021. № 7 (197). С. 45-49)

Bondareva EA, Mozol VV. Neuromuscular activation according to the Exarta methodology in rehabilitation. Current issues in sanatorium-and-spa treatment. In: Collected scientific and practical articles dedicated to the 40th anniversary of Belagrozdravnitsa and the 25th anniversary of the Radon Sanatorium. Grodno, 2020. P. 181-184. Russian (Бондарева Е. А., Мозоль В. В. Нейромышечная активация по методике «Экзарта» в реабилитации пациентов // Актуальные проблемы санаторно-курортного лечения. сборник научно-практических работ, посвящённых 40-летию ОАО «Белагроздравница» и 25-летию филиала «Санаторий «Радон» ОАО «Белагроздравница». Гродно, 2020. С. 181-184)


Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.