РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ЛИЧНОСТИ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕЗАВИСИМОСТЬ ЛИЦ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СПИННОГО МОЗГА


Хохлова О.И.

Аннотация


Решение одной из основных задач реабилитации лиц, переживших травму спинного мозга, – повышение независимости в повседневной жизни от окружающих – невозможно без учета личностных ресурсов. Однако фактические данные, описывающие связь между этими аспектами реабилитации, отсутствуют.

Цель исследования – изучить взаимосвязи степени функциональной независимостии уровня реабилитационного потенциала личности у лиц с травматической болезнью спинного мозга (ТБСМ).

Материал и методы. Обследовано 32 пациента с ТБСМ клиники ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России с давностью травмы не более трех лет.

Степень функциональной независимости оценивали с помощью шкал SCIM-III (Измеритель независимости при повреждениях спинного мозга, версия 3) и FIM (Измеритель функциональной независимости). Для оценки реабилитационного потенциала личности использовали методику И.Ю. Кулагиной, Л.В. Сенкевич.

Результаты. У половины пациентов с ТБСМ наблюдались низкие показатели функциональной независимости (SCIM-III – ниже 44 баллов, FIM – 71), у 93,7 % – средние или высокие значения общего уровня реабилитационного потенциала личности. Величина последнего определялась высокими уровнями коммуникативного компонента, но не коррелировала с ними. При этом установлены прямые корреляционные связи между общим уровнем реабилитационного потенциала личности и значениями мотивационного, самооценочного, эмоционального компонентов и внутренней картины болезни, а также показателями функциональной независимости. У лиц с параплегией обнаружена отрицательная корреляционная связь между уровнем коммуникативного компонента и суммой баллов по шкале FIM (коэффициент ранговой корреляции Спирмена ρ = -0,604, р = 0,017), что свидетельствует о негативном влиянии высокого коммуникативного компонента на результаты реабилитации, связанного с чрезмерной опекой, способствующей формированию зависимости от ухаживающих лиц.


Заключение. Усилия, направленные на увеличение уровней компонентов общего реабилитационного потенциала личности (мотивационного, самооценочного, эмоционального и внутренней картины болезни) и на рациональное использование высокого коммуникативного компонента, могут повысить эффективность реабилитации и степень функциональной независимости лиц с ТБСМ.


Ключевые слова


травматическое повреждение спинного мозга; реабилитация; функциональная независимость; повседневная активность; реабилитационный потенциал личности

Полный текст:

Full Text PDF Full Text HTML

Литература


Bickenbach J, Officer A, Shakespeare T, von Groote P. International perspectives on spinal cord injury. World Health Organization. 2013 https://apps.who.int/iris/handle/10665/94190

Global, regional, and national burden of neurological disorders, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019; 18(5): 459-480. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30499-X

Spinal cord injury facts and figures at a glance. J Spinal Cord Med. 2013; 36(5): 568–569. doi: 10.1179/1079026813Z.000000000209

AlHuthaifi F, Krzak J, Hanke T, Vogel LC. Predictors of functional outcomes in adults with traumatic spinal cord injury following inpatient rehabilitation: A systematic review. J Spinal Cord Med. 2017; 40(3): 282-294. doi: 10.1080/10790268.2016.1238184

Kulagina IYu, Senkevich LV. Rehabilitation potential of person with various chronic diseases. Cultural and Historical Psychology. 2015; 11(1): 50-60. Russian (Кулагина И. Ю., Сенкевич Л. В. Реабилитационный потенциал личности при различных хронических заболеваниях // Культурно-историческая психология. 2015. Т. 11, № 1. С. 50-60)

Gudilina ON. Specifics of personal rehabilitation potential of adolescents with disorders of statodynamic function in relation to time of appearance of a disorder and degree of its severity. Electronic Journal − Psychological Science and Education. 2012; 4(4): 1-19. www.psyedu.ru. Russian (Гудилина О. Н. Специфика личностного реабилитационного потенциала подростков с нарушениями статодинамической функции в связи со временем возникновения нарушения и степенью его тяжести // Электронный журнал «Психологическая наука и образование» 2012. Т. 4, № 4. С.1-19. www.psyedu.ru)

Psychosocial Guidelines in Spinal Cord Injury Rehabilitation / The Asian Spinal Cord Network. Jagadamba Press. 2015: 36

Vasilchenko EM, Zoloev GK, Kislova AS, Kostrov VV, Lyakhovetskaya VV, Karapetyan KK, et al. A measure of independence in spinal cord injury (SCIM-III). Preparation of Russian language version. Medicosocial Expertise and Rehabilitation. 2016; 2: 96-102. Russian (Васильченко Е. М., Золоев Г. К., Кислова А. С., Костров В. В., Ляховецкая В. В., Карапетян К. К. и др. Измеритель независимости при повреждениях спинного мозга (SCIM-III). Подготовка русскоязычной версии // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016. № 2. С. 96-102)

Ozelie R, Gassaway J, Buchman E, Thimmaiah D, Heisler L, Cantoni K, et al. Relationship of occupational therapy inpatient rehabilitation interventions and patient characteristics to outcomes following spinal cord injury: The SCIRehab Project. J Spinal Cord Med. 2012; 35(6): 527–546. doi: 10.1179/2045772312Y.0000000062

Nemykh LS, Smirnova NN, Shulga AS. Rehabilitation of patients in modern conditions. Central Scientific Herald. 2017; 2(2): 8-10. Russian (Немых Л. С., Смирнова Н. Н., Шульга А. С. Реабилитация больных в современных условиях // Центральный научный вестник. 2017. Т. 2, №2. С. 8-10)

Mrčela NT, Borovac JA, Vlak T, Vrdoljak D, Vižintin MP. The importance of individual' mental status for the true value of functional self-reported questionnaires used in medical rehabilitation. Psychiatr Danub. 2017; 29(3): 245-249. doi: 10.24869/psyd.2017.245

Moreno A, Zidarov D, Raju Ch, Boruff J, Ahmed S. Integrating the perspectives of individuals with spinal cord injuries, their family caregivers and healthcare professionals from the time of rehabilitation admission to community reintegration: protocol for a scoping study on SCI needs. BMJ Open. 2017; 7(8): e014331. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014331

Jeyathevan G, Craven BC, Cameron JI, Jaglal SB. Facilitators and barriers to supporting individuals with spinal cord injury in the community: experiences of family caregivers and care recipients. Disabil Rehabil. 2020; 42(13): 1844-1854. doi: 10.1080/09638288.2018.1541102

Jeyathevan G, Cameron JI, Craven BC, Munce SEP, Jaglal SB. Re-building relationships after a spinal cord injury: experiences of family caregivers and care recipients. BMC Neurol. 2019; 19(1): 117. doi: 10.1186/s12883-019-1347-x

Smith EM, Boucher N, Miller WC. Caregiving services in spinal cord injury: a systematic review of the literature. Spinal Cord. 2016; 54(8): 562-569. 10.1038/sc.2016.8


Статистика просмотров

Загрузка метрик ...

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.